血液樣本寄出去后，陳婷焦慮不已，開始不停地祈禱——“希望是我想要的結(jié)果！”

在此之前，她羨慕別人家里有兒子，甚至連夢(mèng)見大雪紛飛也覺得有寓意。經(jīng)解夢(mèng)后，她認(rèn)為這是預(yù)示著自己的兒子即將誕生。

這份血液樣本跨越一千多公里，從貴州郵寄到深圳，再被中介帶過海關(guān)，最后到達(dá)香港，加上檢測(cè)費(fèi)用共花了4500元。在孕婦的外周血中，存在著胎兒的游離DNA，把孕婦血液樣本經(jīng)過香港化驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢測(cè)后，如果檢測(cè)出Y染色體，就可以說明胎兒是男性，沒有則是女性。經(jīng)過6天時(shí)間，陳婷的血樣鑒定結(jié)果出來了——她的第三個(gè)孩子是兒子。

“大兒子，確定是你了。”她終于如愿。

陳婷只是“寄血驗(yàn)子”群體的一個(gè)縮影，每天有多少孕婦血液樣本被從內(nèi)地送到香港檢測(cè)，無人能統(tǒng)計(jì)清楚。可以確定的是，由于內(nèi)地部分人有對(duì)胎兒性別鑒定的需求，“寄血驗(yàn)子”正成為一條灰色產(chǎn)業(yè)鏈。

在電影《過春天》中，16歲的女學(xué)生佩佩和她的同伙們每天帶著水貨，穿梭于深港之間，后來案發(fā)。然而現(xiàn)實(shí)比之電影更荒謬——今年3月底，深圳羅湖海關(guān)公布一起案件，2月23日，一名從深圳前往香港上學(xué)的跨境學(xué)童書包異常鼓，截獲之下從書包內(nèi)發(fā)現(xiàn)共計(jì)142支孕婦血樣，而這個(gè)女孩年僅12歲。

“寄血驗(yàn)子”背后，是部分人的性別偏好，以及中介、香港診所及化驗(yàn)所捆綁在一起的利益。

香港診所、化驗(yàn)所和中介

在“寄血驗(yàn)子”的灰色產(chǎn)業(yè)鏈中，中介、香港診所與香港化驗(yàn)所之間有著密切的聯(lián)系。

王虹靜做“寄血驗(yàn)子”的內(nèi)地中介已有6年時(shí)間。“她們想要男孩的占多數(shù)，也有一些想要女孩的，不同的人不同的需求。”這幾年里，王虹靜見慣了各種性別偏好的年輕夫婦。

相比大部分中介收取客戶4000元左右的費(fèi)用，王虹靜一般只收取2800元。按照她的說法是自己直接和診所合作對(duì)接，只求薄利多銷。

在香港的醫(yī)療體制下，診所為客戶提供的服務(wù)有限，能抽血，但不能化驗(yàn)；而有化驗(yàn)資質(zhì)的香港化驗(yàn)所沒有抽血資格。診所需要將孕婦血樣送往合作的化驗(yàn)所進(jìn)行檢測(cè)，二者合作才能完成鑒定胎兒性別的項(xiàng)目。

據(jù)王虹靜介紹，一般情況下，內(nèi)地孕婦到香港驗(yàn)血鑒定胎兒性別都是三種方式，第一種是孕婦親自來香港診所抽血檢測(cè)，費(fèi)用一次性直接交給診所；第二種是郵寄血樣，孕婦在當(dāng)?shù)爻檠螅]寄血液到深圳的代收點(diǎn)，再由專人帶過香港檢測(cè)；第三種可以安排孕婦來深圳的醫(yī)院抽血，再將血液送往香港檢測(cè)。

香港的一些醫(yī)療中心和診所在香港上水設(shè)有分部，這是一個(gè)離羅湖口岸和福田口岸都只有一站地鐵的地方，為來港檢測(cè)的內(nèi)地孕婦提供了便利。

驗(yàn)血鑒定胎兒性別的孕婦也需要滿足一定條件，如大部分中介都提到，孕婦需懷孕滿七周，也有一些中介提出孕婦需滿足半年內(nèi)沒流產(chǎn)過男嬰，一年內(nèi)沒生育過男孩等條件。

眾多中介都宣稱與香港的診所有著合作，而這些中介可以是個(gè)人，也可以是醫(yī)療服務(wù)中心或診所的工作人員：一邊負(fù)責(zé)在社交平臺(tái)上發(fā)布驗(yàn)血的廣告，一邊負(fù)責(zé)為已經(jīng)聯(lián)絡(luò)好的客戶預(yù)約香港診所和化驗(yàn)所進(jìn)行采血和檢測(cè)。

對(duì)于不能親自到香港驗(yàn)血的內(nèi)地孕婦，血樣送檢前的工作主要由中介完成，包括寄采血設(shè)備、聯(lián)系深圳診所采血、帶血樣過關(guān)等。王虹靜說，客戶如果要郵寄檢測(cè)，可以在家附近找私人診所或熟人幫忙抽血，也可以通過網(wǎng)上預(yù)約護(hù)士到家的平臺(tái)聯(lián)系護(hù)士上門抽血。

界面新聞聯(lián)系預(yù)約護(hù)士上門服務(wù)的app“醫(yī)護(hù)到家”和“金牌護(hù)士”，“醫(yī)護(hù)到家”客服表示，可預(yù)約護(hù)士上門抽血，但是需要提供醫(yī)院開具的《采血申請(qǐng)單》，而“金牌護(hù)士”的客服則表示，未能提供《采血申請(qǐng)單》的也可以預(yù)約。

在抽血前，中介會(huì)提前郵寄經(jīng)過抗凝劑處理的采血管給客戶，客戶將采好的血樣郵寄給中介時(shí)，因?yàn)閮?nèi)地快遞禁止郵寄血液制品，所以郵寄的時(shí)候往往需要用零食或者茶葉等物品掩蓋，將采血管和冰袋一起隱藏好再郵寄。

對(duì)于來到深圳抽血的客戶，不少中介能安排深圳的醫(yī)院門診抽血。王虹靜為客戶安排的抽血點(diǎn)是在深圳橫崗的門診，抽完血后，再由中介安排人帶過關(guān)送到香港檢測(cè)。

香港安盛診所在上水也設(shè)有分部，其負(fù)責(zé)郵寄業(yè)務(wù)的客服透露，她們安排專人從深圳到香港送血樣，一天一趟，目前已經(jīng)有一套成熟的流程，過海關(guān)完全沒有問題，也從來沒有被查到過。

這些中介和代理遍布內(nèi)地各大社交網(wǎng)絡(luò)，只要在小紅書聯(lián)絡(luò)一個(gè)有驗(yàn)血服務(wù)的醫(yī)學(xué)診斷中心，一天內(nèi)便會(huì)被幾個(gè)提供該服務(wù)的中介陸續(xù)關(guān)注。微博上，話題#香港驗(yàn)血測(cè)男女#下，有各種此業(yè)務(wù)的推廣廣告，甚至在QQ，也能搜到很多關(guān)于香港驗(yàn)血的群。

中介也在發(fā)展下一級(jí)的代理。記者在小紅書上聯(lián)絡(luò)了一個(gè)名為“香港時(shí)代醫(yī)療集團(tuán)”的中介，在表明想做代理后獲得同意。中介給的方案是代理的前三單，她每單向下級(jí)代理收2700元，第四單開始每單收2100元，前三單也按2100元計(jì)，并退回前三單每單700元，下級(jí)代理向客戶收多少錢則由其自主決定。

香港時(shí)代醫(yī)療集團(tuán)開展的業(yè)務(wù)包括了基因檢測(cè)服務(wù)，該集團(tuán)一位經(jīng)理將做代理的行為稱作“入會(huì)”。她對(duì)記者表示，要“入會(huì)”就要先填“入會(huì)申請(qǐng)表”，支付2000港幣的押金，如果有保險(xiǎn)公司的代理名片則免交押金。作為時(shí)代醫(yī)療的會(huì)員，需要負(fù)責(zé)聯(lián)系客源、寄送采血設(shè)備、運(yùn)送血樣過關(guān)，直至將血樣遞交至?xí)r代醫(yī)療化驗(yàn)所。

赴港驗(yàn)子

與陳婷“寄血驗(yàn)子”的方式稍有不同，30歲的何詩穎選擇親自去香港驗(yàn)血鑒定胎兒性別。

2017年，何詩穎的女兒誕生，為這個(gè)家庭增添了一份甜蜜。何詩穎自認(rèn)為在生育觀念上沒有性別偏好，不管男孩還是女孩，只要教育好就算成功。早前，她就和丈夫計(jì)劃好了，在經(jīng)濟(jì)能力允許的情況下，至少等女兒上幼兒園之后，再考慮二胎。

然而，第一胎女兒出生不久后，“二胎生男生女”就成為何詩穎不得不面對(duì)的問題，她感受到來自夫妻雙方父母的巨大壓力。

對(duì)于二孩，夫妻雙方父母的觀念非常一致——生個(gè)男孩。周圍朋友陸續(xù)落實(shí)二胎，父母親戚一直催促，在接受了親朋的幾輪“教育”后，丈夫從最初支持何詩穎，轉(zhuǎn)為向父母?jìng)儭暗垢辍薄?/p>

“對(duì)抗雙方父母的壓力太大了。”何詩穎的公公、婆婆意見已經(jīng)很明確，“如果是女孩就不要了，下一步去泰國種一個(gè)男孩”。

何詩穎所說的“種一個(gè)男孩”是指試管嬰兒。近幾年，因?yàn)樵嚬軏雰菏茉锌梢赃x擇胎兒性別，這種方式在何詩穎的家鄉(xiāng)逐漸多了起來。她所在地方是浙江的一個(gè)三線小城市，當(dāng)?shù)夭糠秩耸堋皞髯诮哟庇^念影響，愿意花二十萬元去國外做試管嬰兒。

對(duì)何詩穎而言，是該隨波逐流接受這種社會(huì)趨勢(shì)，還是堅(jiān)持自己的內(nèi)心想法，這是個(gè)兩難的選擇。“放開二胎之后，二胎不是一個(gè)選擇題，而是一個(gè)必選題。”她說。

偶然的機(jī)會(huì)，何詩穎通過app“小紅書”上了解到，香港可以為7周以上的胎兒驗(yàn)血鑒定性別。她開始在網(wǎng)上了解這方面的信息，通過對(duì)比，她留意到香港的一家化驗(yàn)所，該化驗(yàn)室宣稱鑒定7周以上胎兒性別準(zhǔn)確率高達(dá)99%以上。

何詩穎并不確定“準(zhǔn)確率高達(dá)99%以上”的說法是否準(zhǔn)確，也有部分寶媽反映驗(yàn)血報(bào)告和實(shí)際結(jié)果不一樣。但架不住長(zhǎng)輩的壓力，她還是決定試一試，在網(wǎng)上通過微信聯(lián)系好診所后，2018年10月，她和丈夫一同前往香港。

到了香港的診所，何詩穎才發(fā)現(xiàn)，驗(yàn)血鑒定胎兒性別在當(dāng)?shù)厥且患芷匠５氖虑椤樗檠淖o(hù)士說，近幾年，像她這樣來香港診所抽血的內(nèi)地孕婦很多。

這一次驗(yàn)血，何詩穎需要交的費(fèi)用是4000港元，如果需要當(dāng)天出報(bào)告，還需要再多加600港幣。

何詩穎第一天抽血，第二天體檢結(jié)果便出來了，是男孩。對(duì)于這個(gè)結(jié)果，何詩穎百感交集，覺得松了一口氣。“我公公知道這個(gè)消息后，直接給我老公打了一筆錢。”

在外人看來，何詩穎的家庭經(jīng)濟(jì)條件很好，即將是拆遷戶，有賠償金和安置房，名下還有商品房，孩子由婆婆幫忙照顧，但她一直覺得悶悶不樂。

“我不能理解的是，讀了二十多年的書，受過高等教育，最后和高中畢業(yè)就打工的同學(xué)一樣，都淪為了生孩子的機(jī)器。”在何詩穎的朋友中，也有一些親自去香港驗(yàn)子或者是“寄血驗(yàn)子”的。

現(xiàn)實(shí)中，由于內(nèi)地和香港的法律體系對(duì)胎兒性別鑒定的規(guī)定不同，使得為內(nèi)地孕婦鑒定胎兒性別成為一個(gè)有利可圖的事情，從而催生了“寄血驗(yàn)子”這個(gè)地下市場(chǎng)的繁榮。

法律的“盲區(qū)”

在“寄血驗(yàn)子”灰色產(chǎn)業(yè)鏈中，中介成為游走在法律邊緣的群體。

近年來，深圳海關(guān)查獲了多起私帶血液樣品過關(guān)的案件，甚至跨境學(xué)童也被利用成為走私工具。除了前面提到的12歲女童帶142支孕婦血樣前往香港，更早之前的2月18日，深圳羅湖海關(guān)曾查獲28支人體血液樣本，涉嫌“寄血驗(yàn)子”鑒定胎兒性別。

深圳海關(guān)工作人員告訴界面新聞，從近年來查獲的攜帶血樣過關(guān)的案件來看，“寄血驗(yàn)子”的孕婦血樣主要是通過“水客”攜帶過關(guān)。羅湖海關(guān)表示，將積極配合衛(wèi)生、公安部門共同打擊“寄血驗(yàn)子”違法違規(guī)行為。

中國內(nèi)地一直禁止“非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定的行為”，但“非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定的行為”是否構(gòu)成犯罪一直存在爭(zhēng)議。

北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授陸杰華表示，內(nèi)地和香港對(duì)胎兒性別鑒定有著不同的法律，所以很多人選擇打“擦邊球”去香港驗(yàn)子。對(duì)非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定行為的處罰，中國在行政處罰上有相應(yīng)規(guī)定，但在法律層面仍算是一個(gè)盲區(qū)，尤其是對(duì)于中介的行為，法律上還沒有相應(yīng)的、明細(xì)的規(guī)定。

中國《人口與計(jì)劃生育法》第三十六條規(guī)定，禁止利用超聲技術(shù)和其他技術(shù)手段為他人進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠，違規(guī)將由計(jì)劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權(quán)責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得并處以罰款。

另據(jù)《禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的規(guī)定》第23條規(guī)定，“介紹、組織孕婦實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別人工終止妊娠的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，沒收違法所得，并處5000元以上3萬元以下罰款。”

江蘇省衛(wèi)生法學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)胡曉翔指出，內(nèi)地禁止非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定的行為，在執(zhí)法領(lǐng)域叫做“兩非”，第一個(gè)“非”是“非法鑒定胎兒性別”，第二個(gè)“非”是非法終止妊娠。胎兒性別鑒定行為僅涉及第一個(gè)“非”，現(xiàn)實(shí)中的“寄血驗(yàn)子”產(chǎn)業(yè)鏈往往會(huì)把鑒定胎兒性別的行為一段段地拆開，以此規(guī)避打擊。即便涉案的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療人員，處理起來力度也不太大。

“即使運(yùn)送血樣的人、采集血樣的公司以及孕婦被查獲，他們可能也不會(huì)承認(rèn)送血樣過去香港是為了鑒定胎兒性別，而說是親子鑒定，供需各方均不說破，因此盡管查獲送血樣的人，但后續(xù)如何處理，還需要進(jìn)一步細(xì)致地深入調(diào)查取證。”胡曉翔說。

在中國裁判文書網(wǎng)上檢索可以發(fā)現(xiàn)，近年來被判決的“寄血驗(yàn)子”案件中，被告人多被指控在未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格及醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的情況下，為孕婦進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定，情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成非法行醫(yī)罪，并被法院以非法行醫(yī)罪判刑。

《刑法》第336條規(guī)定，未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴(yán)重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。

關(guān)于“非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定的行為”是否構(gòu)成非法行醫(yī)罪，去年因浙江永嘉警方破獲的一起國內(nèi)最大“寄血驗(yàn)子”案曾引發(fā)關(guān)注。反對(duì)者認(rèn)為，《刑法》336條第一款及其司法解釋并沒有“非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定的行為”構(gòu)成非法行醫(yī)罪的規(guī)定。

在胡曉翔看來，內(nèi)地對(duì)非法鑒定胎兒性別行為的處罰偏輕，但輕重不是最核心的問題，最關(guān)鍵在于應(yīng)仔細(xì)地抓住每一例予以處罰，以儆效尤。中介公司的經(jīng)營范圍需嚴(yán)格監(jiān)管，不得超范圍經(jīng)營，對(duì)人體生物標(biāo)本（不僅限于血樣）出境需嚴(yán)格執(zhí)行許可審批制度。

變化中的性別偏好

當(dāng)身邊一些人帶著性別偏好來選擇肚里孩子的性別時(shí)，廣東的年輕媽媽周悅決定對(duì)二胎的性別采取順其自然的態(tài)度。

周悅的第一胎是女兒，懷第二胎的時(shí)候，家里的長(zhǎng)輩希望她生個(gè)兒子，于是推薦她“寄血驗(yàn)子”。她上網(wǎng)查了很多關(guān)于香港化驗(yàn)機(jī)構(gòu)的內(nèi)容，也進(jìn)了幾個(gè)胎兒性別鑒定的QQ群，群里的一些人很活躍，交流自己的驗(yàn)血經(jīng)驗(yàn)和準(zhǔn)確率。

最后，她放棄了“寄血驗(yàn)子”的想法。“我想生下來，就算是女孩也要生下來。”周悅說。

如今，隨著年輕人的生育觀念逐漸多元化，性別偏好不再像以前那樣強(qiáng)烈，并且正在發(fā)生著變化。

陸杰華分析，過去部分人選擇去到香港或國外驗(yàn)血的目的主要是希望生個(gè)男孩，但現(xiàn)在社會(huì)多元化發(fā)展，有些人鑒定胎兒性別是為了生個(gè)女兒。在北京、上海等一線城市，很多人若第一胎是兒子，再生兒子的負(fù)擔(dān)可能會(huì)比較重，他們有的希望“兒女雙全”。

中國人民大學(xué)人口與發(fā)展研究中心的課題組分別在2016年中旬和2017年初組織了包括遼寧、山東、四川、湖北、浙江、廣東、北京、河南、陜西在內(nèi)的9個(gè)省份、18個(gè)城市的生育意愿調(diào)查。結(jié)果顯示，目前男孩偏好已大大減弱，主流的性別偏好已經(jīng)成為兒女雙全偏好。

2017年第2期《人口學(xué)刊》一篇文章指出，根據(jù)2015年“促進(jìn)四川省出生人口性別結(jié)構(gòu)平衡研究問卷”抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，受訪者及其配偶認(rèn)為生育男孩和女孩都一樣，七成人不存在強(qiáng)烈生育偏好，希望生育1男1女的受訪者占比較高，當(dāng)?shù)谝粋€(gè)孩子為男孩時(shí)，64.0％的人希望再生育1個(gè)女孩。

同年，上海社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)研究所完成的“上海民生民意”研究顯示，在生二孩的性別偏好方面，“女孩”與“無所謂”成為主流。二孩希望是“男孩”的為13%，希望是“女孩”的為29.9%，而“性別無所謂”的比例達(dá)57.1%。

但是，過去長(zhǎng)期的男孩偏好也導(dǎo)致了中國男女比例失衡的現(xiàn)狀。今年1月21日，國家統(tǒng)計(jì)局在介紹2018年國民經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況時(shí)指出，2018年末，中國男性人口為71351萬人，女性人口為68187萬人，總?cè)丝谛詣e比為104.64（以女性為100），男女人口的數(shù)量差3164萬人。

目前，中國總?cè)丝谀信詣e比依然偏高，但對(duì)比以往數(shù)據(jù)可知，2006年以后開始呈現(xiàn)逐年遞減趨勢(shì)，如今總?cè)丝谀信壤堰B續(xù)13年下降。

2016年，中國全面放開二孩政策，為人們提供了更大的生育空間，也在更大程度上滿足了部分育齡人口的性別偏好。2017年，中國出生人口性別比下降至111.9，提前完成了“十三五”規(guī)劃2020年出生人口性別比下降到112以下的目標(biāo)，但仍高于國際標(biāo)準(zhǔn)的上限水平。

陸杰華表示，目前沒有大量的數(shù)據(jù)表明非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定行為和出生人口男女性別比之間的聯(lián)系，也難以證明生育政策的放開對(duì)胎兒性別鑒定行為的影響有多大。不過已有數(shù)據(jù)表明，放開二孩政策以后，出生人口男女性別比數(shù)值在下降。

“未來，我國出生人口男女性別比還會(huì)慢慢回落，可能當(dāng)生育政策進(jìn)一步放開，生育限制減少了，部分育齡人口就不會(huì)通過鑒定胎兒性別來達(dá)到其性別偏好。”陸杰華說。

（文中的陳婷、何詩穎、王虹靜、周悅均為化名）