一陣寒一陣熱，一天一次或一天有數次發作，稱為寒熱往來。這種發熱，有時能夠退清，有時不能退清。凡是從外戚傳變而來的，都為少陽經證，常伴口苦、咽干、目眩、胸脅腹滿、脈象弦數等；證，用小柴胡湯和解，不可發汗、吐、下。

婦人月經不調，經前經常有忽寒忽熱，頭脹，胸脅脹悶等現象，系肝氣或肝火郁結所致，可用調經湯，即小柴胡加入四物湯。也有婦女月經適來或月經剛凈，外戚風寒發熱，或在發熱期內月經來潮，邪熱乘虛入子宮，於熱互結，亦使寒熱往來，《金匱要略》稱為熱入血室，同樣可用小柴胡湯泄熱。但已經熱入血室，應左清營祛瘀，可在方內酌加丹參、赤芍、澤蘭、焦山梔，熱甚的宜去人參加生地。

瘧疾的主證，也是寒熱反復發作，有一天一次，有兩天一次，也有三天一次的，但與寒熱往來的病情大不相同。一般瘧疾的發作，先為背部覺冷，肌膚栗起，哈欠頻頻，接著戰栗鼓頜，肢體酸楚，再接著高熱如燒，頭痛如裂，口渴喜冷，最后遍體出汗退身和，前后過程約為六至八小時。其特征是：寒熱有一定時間，每次的癥狀相同，脈象唉寒戰時多陳弦，發熱時轉為洪大而數，汗出后脈漸平靜。常用方有清脾飲、截瘧七寶散等。服藥宜在發作前兩小時左右，如果已經發作后服藥，反會增加病勢。本病用針灸治療亦有良效，取穴以大椎、陶道、間使、后溪為主，但亦須在發前進行為要。所以《內經》上說：無刺熇熇之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗，為其病逆，未可治也。凡為瘧者，藥法飲食皆然也。

瘧疾中有寒多熱少的牝瘧，先熱后寒的風瘧，但熱不寒的溫瘧和皮虐，以及從原因上分的暑瘧、濕瘧痰瘧食瘧、瘴瘧等。足見前人對于瘧疾有過細致的觀察，但有些是類瘧而不是正瘧。其中瘴瘧在嶺南煙瘴之地比較多見，屬于熱瘴者，發熱時甚寒輕，面赤目赤，煩渴飲冷，胸悶嘔吐，頭痛，肢節煩疼，溲赤便秘，甚至神昏譫妄，治宜清熱辟穢，用清瘴湯。屬于冷瘴者，發時惡寒戰栗，熱微頭痛，腰痛腳軟，甚則神迷不語，治宜芳香化濁，用加味不換金正氣散。當神昏時期，可兼用開竅急救，參閱內臟癥狀昏迷條。

瘧疾經久不愈，最能耗傷氣血，呈現面色萎黃，肌肉消瘦，勞動力衰退，即使寒熱止住，勞動后仍會復發，成為勞瘧。此時不宜再用常法，應予調補氣血，用何人飲。也有久瘧脅下結塊，勞動則寒熱，稱為瘧母。

濕熱痰濁郁郁中焦，出現寒熱如瘧，汗出不清，胸悶嘔惡，口干飲少，小溲黃赤，答辯或秘或溏而臭，用達原飲治之。此方本治疫邪溫服墓原，故以檳榔、草果、厚補瀉化腸胃，佐以芩、芍、知母、姜、棗清理和解。但臨床上并不限用于疫證，凡寒熱往來，舌苔垢膩，用之均效，并可酌加柴胡開表，大黃攻里，分解寒熱濕濁膠結之邪。

下面小編就為大家提供一些關于治療這些疾病的藥方，

小柴胡湯 ： 柴胡 黃芩 半夏 人參 甘草 姜 棗

四物湯 ： 地黃 當歸 白芍 川穹

清脾湯 ： 青皮 厚補 黃芩 半夏 柴胡 白術 草果 茯苓 甘草

截瘧七寶飲 ：常山 草果 厚補 青陳皮 檳榔 甘草

清瘴湯 ：青篙 柴胡 知母 半夏 陳皮 茯苓 黃蓮 枳實 黃芩 常山 竹茹 盆元散

加味不換金正氣散 ：厚補 蒼術 陳皮 藿香 佩蘭 草果 半夏 檳榔 荷葉 菖蒲 甘草

何人飲 ： 首烏 人參 當歸 陳皮 煨姜 棗

達原飲 ： 厚補 草果 檳榔 知母 白芍 黃芩 甘草 姜 棗

此圖為中藥白芍

此圖為中藥半夏

此圖為中藥青皮