同事小張又開始扶著脖子左右咔嚓咔嚓兩聲，聽起來有點嚇人，接著又用拳頭捶了捶后背，見我望向他，他有點不好意思，說自己的后背經常疼，這樣扭一扭能舒服一點，我問他是后背哪里疼，他想了想說好像是左背和背部中間的位置。我告訴他，不同的部位可能預示著不同的疾病，不是隨便扭一扭脖子和肩膀就能解決的，一定要查明原因。

如果將我們的后背看作一個整體，可以劃分成5個部分，左背、右背、脊柱、背心、后腰兩側。根據疼痛的部位我們可以大致了解是身體哪里出現問題，然后再進行詳細的檢查。

左背——可能和心血管疾病有關

這個地方經常疼痛不是一個好現象，直指人體重要部位——心臟，應引起關注，可能和心血管疾病有關。除了后背、肩膀、腋下、手臂都可能疼痛，一般在運動、勞累、加班后加重，就像用刀片在后背摩擦，疼得非常厲害。

提醒一句，如果你有三高疾病、糖尿病、心臟病，左背經常發生疼痛，心里發慌感覺不太妙，千萬不要想著忍一忍，一定要第一時間求救，發生猝死的可能性非常大。對于癥狀較輕的人來說，應該在病情沒有加重前積極調整飲食和作息方式，按時服藥，保持血液暢通。

右背——可能和胃、肝、肺部位的疾病有關

疼痛一般不會單獨出現，通常還會有其他癥狀，我們可以根據多種癥狀進行排除，比如說大便不正常，食物不能完全消化，嘴巴里有酸氣，看見油膩的就犯惡心，那么，是胃、肝上的疾病概率比較高。

若是在咳嗽、吸氣、大笑的時候感覺右背疼，是肺部的疾病概率比較大。轉一轉右邊的胳膊和手臂，活動有沒有受限，是否有不能抬舉的情況，如果沒有，則可以排除肩周炎。患者可以通過B超、胃鏡、CT查出具體病因。

脊柱——可能和頸椎病、腰突、骨質疏松有關

疼痛自上而下，從中間向兩邊擴散，發生在整個脊椎上，在久站、久坐的時候加重，在躺下休息的時候減輕，此外還有寒冷加重、勞累后加重的特點，經常感覺背部僵硬，不能靈活地彎腰、扭腰。

脊柱疼主要考慮三種情況：

①骨質疏松

②腰椎間盤突出

③頸椎病

想要知道自己得的是什么病，可以檢查骨密度，或者是拍X光片，經驗豐富的醫生也能從癥狀和病史初步判斷，在確診后通過補鈣、服用止痛藥、多休息、康復訓練等方式來緩解。如果病情十分嚴重，不排除要做手術的可能。

背心——可能和胰腺炎、腹腔腫瘤、十二指腸潰瘍有關

用透視的角度來看，背心正對著人體的肚子，這里有胰腺、腸道，當出現炎癥、潰瘍時，就會在背心部位產生痛感。可以躺在床上休息一下，如果疼痛強烈不能平躺，暗示了胰腺上有炎癥或潰瘍，應做CT診斷，若是能順利平躺，并且疼痛持續很久，可以做胃鏡，是否有細菌感染或出血，要及時給予藥物治療。

背心處的疼痛容易和脊柱上的疼痛混淆，患者要用心感受，是局部痛得厲害，還是疼痛在脊柱上下游走，然后再把疼痛以外的癥狀告知醫生，接著再做具體的檢查，這樣一來就能知道是什么病，對癥治療。

背部下方左右兩側——可能和腎臟、輸尿管、膀胱有關

得過腎結石的人應該深有體會，疼痛發生時毫無心理準備，讓人直不起腰，如果結石掉下去了，排尿都會受到影響，甚至還會發燒、尿線變細、血尿。如果不能及時排石，疼痛會越來越重，最后引發感染。

因此，后背下方兩側疼痛時應盡快檢查尿液和腎臟，是否有結石、炎癥、積水現象，根據醫囑服用藥物，然后多喝水、多走動幫助排石，若是不能自行排除，或結石太大，就要進行手術取石。

不管是后背哪里出現疼痛，倘若在休息后沒有緩解，持續很長時間都沒好，都應該就醫檢查。平時要注意休息，適度放松，不要長時間站和坐，天氣好的時候在陽光下曬曬后背，注意頸部和腰部保暖，中老年人要注重補鈣，避免頻繁使用關節，條件允許的情況下適當運動、按摩后背，對保養身體有幫助。