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低鉀到晚上就癥狀明顯(一般什么人容易缺鉀)

華峰博客 371

當血清中鉀離子的濃度低于3.5mmol/l時,就被稱為低血鉀。但僅僅是血清中鉀離子濃度產生降低時,不一定表示為機體的體內缺乏鉀離子,只能表示細胞外液的鉀離子的濃度比較低。并且,當人體的全身缺鉀時,血清中鉀離子的濃度也不一定表現為降低。因此,在臨床上應該結合患者的患病史,以及具體的臨床表現來分析判斷該患者是否患有低血鉀。

低鉀到晚上就癥狀明顯(一般什么人容易缺鉀)

一、低血鉀的發病原因

1、鉀攝入量比較少。一般來說,在食物中鉀的含量還是比較多的,所以做到正常飲食,人體就可以不缺鉀。對于患有消化道梗阻、發生昏迷、手術后需要比較長時間進行禁食的患者而言,假如給這部分患者輸入的營養液中的鉀不夠,也會產生缺鉀和低血鉀的情況。鉀攝入不足是導致低血鉀的唯一原因,在一定的時間內,機體缺鉀的程度是可以根據腎臟的保鉀功能的程度,而減輕低血鉀的癥狀。

2、鉀排出過度。胃腸道失鉀是小孩子失鉀的主要原因,在小孩子的嚴重腹瀉以及嘔吐中,會喪失一部分的鉀,但是大多數的鉀是由于尿液經過腎臟而排泄出去的。

低鉀到晚上就癥狀明顯(一般什么人容易缺鉀)

3、由于利尿藥的長期或過度使用,又或者是某些腎臟疾病、鎂的缺失、堿中毒等都有可能導致成年人出現低血鉀。

4、過度使用胰島素治療糖尿病引起的酮癥酸中毒時,會發生低血鉀的情況。

二、低血鉀的臨床癥狀

1、肌無力和發作性軟癱是低血鉀最常見的癥狀,這些臨床的癥狀與血漿中鉀離子的濃度有關。并且,與細胞液內外鉀離子的濃度梯度有更為密切的關系,在晚上會感覺到肌肉勞累。

2、低血鉀會導致心律失常和房室傳導阻滯,輕度的低血鉀會有竇性的心動過速,重癥的低血鉀會產生陣發性的室性心動過速,甚至心室纖顫。

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3、長期的低血鉀會引發患者的腎小管受到損傷,引起一系列的腎病。

4、低血鉀會導致患者的腸蠕動速度減慢,輕度的低血鉀患者會有食欲不振、腹部有脹飽感,會有感覺惡心以及便秘的情況。

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