新作者扶植計劃 第二期

1.抗菌藥

是指對細菌具有抑制或殺滅作用的藥物，包括抗生素和人工合成抗菌藥（如喹諾酮類、磺胺類）

2.抑菌藥

是指僅有抑制病原菌生長繁殖而無殺滅作用的藥物，如磺胺類藥、四環素、氯霉素、紅霉素、林可霉素等。

3.殺菌藥

是指不僅能抑制而且能殺滅病原菌的藥物，如青霉素、頭孢菌素、氨基糖苷類類抗生素等。

對于大多數感染，殺菌藥并不優于抑菌藥，但是，當某種感染使宿主全部或局部防御功能喪失，則必須使用殺菌藥。

如白細胞減少的患者患心內膜炎、腦膜炎或重癥革蘭陰性桿菌感染，此時使用殺菌藥其效果優于抑菌藥。

4.抗生素

是指某些微生物（細菌、真菌、放線菌等）產生的具有抗病原體作用和其他活性的一類物質。

抗生素的產生除了從微生物的培養液提取以外，還可用半合成或全合成方法生產。

5.抗菌譜

藥物抑制或殺滅病原菌的范圍稱為抗菌譜。

抗菌譜分為兩種情況：

①僅作用于單個菌種或某些菌屬的稱為窄譜抗菌藥，如異煙肼僅對結核桿菌有效。

②抗菌譜廣泛者稱為廣譜抗菌藥，如第三代及第四代氟喹諾酮類、廣譜青霉素類和頭孢菌素類等對多種病原微生物有效。

6.抗菌活性

是指抗菌藥物抑制或殺滅病原菌的能力。

一般采用體外和體內兩種方法定量測定抗菌活性。

能抑制培養基內細菌生長的最低濃度稱為最低抑菌濃度（MIC）。

能夠殺滅培養基內細菌（殺死99.9%供試微生物）的最低濃度稱為最低殺菌濃度（MBC）。

最低抑菌濃度或最低殺菌濃度對臨床用藥具有指導意義。

7.抗菌后效應

當抗菌藥物與細菌短暫接觸后，藥物濃度逐漸下降，低于最小抑菌濃度或藥物全部排出后，仍然對細菌的生長繁殖有抑制作用，此種現象稱為抗菌后效應。

一般來說，抗菌后效應時間越長，其抗菌活性越強，所以抗菌后效應是評價抗菌活性的重要指標之一。

抗菌后效應的實際意義是，在保證療效的前提下，可以延長給藥時間、減少給藥次數，減少不良反應。