昨天凌晨，演員高以翔錄制運(yùn)動(dòng)類綜藝節(jié)目時(shí)，在奔跑過(guò)程中突然減速倒地，經(jīng)搶救無(wú)效，醫(yī)院最終宣布其為心源性猝死。消息一出，很多網(wǎng)友極為痛心。高以翔僅35歲，身高1.95米，健身運(yùn)動(dòng)達(dá)人，為何會(huì)猝死？記者采訪城區(qū)醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)生，揭開高以翔猝死背后的四大疑團(tuán)。

疑團(tuán)1

如此年輕為何會(huì)猝死？

心源性猝死是指由于各種心臟原因引起的突發(fā)性死亡，發(fā)病過(guò)程是急速發(fā)生的心臟停止搏動(dòng)，失去排血功能，導(dǎo)致重要器官，如腦部嚴(yán)重缺血、缺氧，最終導(dǎo)致死亡。城區(qū)一醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)生徐冰介紹，90%以上的心源性猝死都是由于心律失常、室顫、室速等內(nèi)因引起，發(fā)生猝死的年輕人，只是表面看似健康，其實(shí)，很有可能心臟本身就存在異常，只是面對(duì)日常生活，這顆看似健康的心臟還可以應(yīng)對(duì)，一旦遇到勞累、運(yùn)動(dòng)等突發(fā)事件，就會(huì)造成猝死。

徐冰說(shuō)，還有外在因素就是氣候和時(shí)間。深夜是心血管疾病的高發(fā)時(shí)間，高以翔錄制節(jié)目正是凌晨1點(diǎn)多。對(duì)人體來(lái)說(shuō)，白天交感神經(jīng)上白班，晚上迷走神經(jīng)上夜班，凌晨正好是兩種神經(jīng)交接班的時(shí)候，此時(shí)迷走神經(jīng)經(jīng)過(guò)一晚上夜班盡顯疲憊，新來(lái)接班的交感神經(jīng)處于高度興奮的狀態(tài)。交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心跳加快、心肌收縮力增強(qiáng)、異位節(jié)律等，從而可能誘發(fā)多種心血管事件甚至猝死。

記者了解到，市區(qū)各家醫(yī)院每年都會(huì)接診幾例猝死患者，以中老年人居多，但也不乏年輕人。揚(yáng)州就有一個(gè)33歲年輕小伙，因熬夜游戲直播，胸疼劇烈，送醫(yī)后被診斷為心梗，醫(yī)生從其血管內(nèi)取出一厘米血栓。

疑團(tuán)2

經(jīng)常運(yùn)動(dòng)為何還會(huì)猝死？

高以翔平時(shí)有健身的習(xí)慣，喜歡打籃球和劃船，為何這個(gè)運(yùn)動(dòng)健身達(dá)人身體如此不堪一擊？

心血管內(nèi)科醫(yī)生何勝虎解釋，普通人在出現(xiàn)身體不適情況會(huì)停止運(yùn)動(dòng)，從而避免悲劇。但平日經(jīng)常鍛煉的人，身體素質(zhì)較好，對(duì)身體不適的耐受力較強(qiáng)，不會(huì)及時(shí)終止運(yùn)動(dòng)，即使在劇烈運(yùn)動(dòng)中有輕微胸痛或其他不適也會(huì)繼續(xù)堅(jiān)持，這種不適正是猝死前心臟超負(fù)荷工作的表現(xiàn)。

醫(yī)生表示，運(yùn)動(dòng)不一定會(huì)使心臟達(dá)到非常健康的狀態(tài)，過(guò)度運(yùn)動(dòng)實(shí)際上還會(huì)促進(jìn)運(yùn)動(dòng)型心肌病或者誘發(fā)運(yùn)動(dòng)型心律失常；足量運(yùn)動(dòng)會(huì)激活交感神經(jīng)，長(zhǎng)期讓交感神經(jīng)處于激活狀態(tài)，則會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞肥大，發(fā)生心肌肥厚；長(zhǎng)期大量運(yùn)動(dòng)還會(huì)造成心率明顯減慢，從而影響心肌狀態(tài)。心肌肥厚、心率減慢等情況發(fā)生在年輕人身上，可能很難被重視，因?yàn)槟贻p人自身能力較強(qiáng)，身體沒(méi)有出現(xiàn)明顯的疾病癥狀，但是這不意味著心臟就一定是正常、健康的。

疑團(tuán)3

為何黃金4分鐘沒(méi)見(jiàn)效？

根據(jù)網(wǎng)友爆料，高以翔于1：45出事，醫(yī)生到場(chǎng)搶救10分鐘，心臟停跳3分鐘。2：30送往醫(yī)院，高以翔到醫(yī)院時(shí)瞳孔已經(jīng)放大到邊緣。

在猝死發(fā)生時(shí)，其中最為危及的就是大腦，其嚴(yán)重后果是以秒計(jì)算的：5-10秒——意識(shí)喪失，突然倒地；30秒——可出現(xiàn)全身抽搐；60秒——瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止；3分鐘——開始出現(xiàn)腦水腫；4分鐘——開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡；超過(guò)10分鐘——可造成腦部不可逆損害，無(wú)法救治。

猝死急救有黃金4分鐘一說(shuō)，在發(fā)現(xiàn)有猝死情況時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間啟動(dòng)心肺復(fù)蘇，恢復(fù)血液流動(dòng)和供氧，并撥打120請(qǐng)求救援。有人說(shuō)，一遇到心臟呼吸驟停的情況，一定要立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。城區(qū)一家醫(yī)院的副院長(zhǎng)陳國(guó)清表示，進(jìn)行心肺復(fù)蘇需要具備一定醫(yī)學(xué)常識(shí)，首先要判斷情況，這種急救方法是否適用于心跳呼吸驟停的患者，對(duì)于沒(méi)有出現(xiàn)心跳呼吸驟停的人來(lái)說(shuō)，心肺復(fù)蘇反而會(huì)增加致死性心律失常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

疑團(tuán)4

身體哪些信號(hào)要注意？

心源性猝死的發(fā)生很突然，但絕大多數(shù)在猝死發(fā)生前都有臨床癥狀。何勝虎提醒，比如胸悶、胸痛、乏力、心慌，有的癥狀會(huì)突然出現(xiàn)，三五分鐘后恢復(fù)正常，等到再次發(fā)生往往癥狀更嚴(yán)重，更難以緩解。此外，不明原因的昏厥，具體表現(xiàn)為臥床或睡眠時(shí)呼吸困難、煩躁不安、大汗淋漓、異常鼾聲等。

如果突然出現(xiàn)胸痛、胸悶，有瀕死、壓迫感，伴有出汗、惡心等癥狀，要及時(shí)停止活動(dòng)，立刻撥打120急救電話前往醫(yī)院。陳國(guó)清提醒，預(yù)防猝死，首先要保證良好的生活作息，避免熬夜、抽煙、飲酒等高危因素；其次，對(duì)于有高血壓、糖尿病、冠心病的患者一定要按時(shí)服藥、定時(shí)復(fù)查，并且隨身攜帶心臟病的藥物，速效救心丸、硝酸甘油等，一旦出現(xiàn)胸痛胸悶等不適癥狀，要就地休息，含服藥物，癥狀持續(xù)半小時(shí)以上不能緩解，要及時(shí)撥打120；另外，如果持續(xù)疲勞超過(guò)6個(gè)月，休息不能緩解，同時(shí)還伴有記憶力減退、頭痛、咽喉痛、關(guān)節(jié)痛、睡眠紊亂及抑郁等癥狀，就應(yīng)隨時(shí)告訴自己要休息了，以免過(guò)度疲勞誘發(fā)疾病。